Ressurser

Stay updated on your RLS - we feature weekly tips, tricks and other resources to help you live a more relaxed life.

Den komplette guiden til rastløse ben syndrom

Restless Legs Syndrome – også kalt Willis-Ekbom disease – er en form for nevrologisk lidelse. Forstyrrelsen er kjennetegnet av en uimotståelig trang til å bevege seg, forårsaket av ubehagelige eller kalde opplevelser som forsvinner ved bevegelse. Restless Legs Syndrome forstyrrer søvn og kan bli verre om natten, noe som får mange til å kategorisere den som en form for søvnforstyrrelse.

Til tross for navnet kan RLS også påvirke armer, hode, overkropp og andre områder på kroppen. Den ubehagelige følelsen elimineres midlertidig ved å ha bevegelse i den berørte kroppsdelen, men kan komme tilbake hvis folk slutter å bevege seg.

Mens mellom 5-15% av befolkningen i USA sies å være berørt av RLS, forblir tilstanden stort sett misforstått til latterliggjøring. Det er en av “spektrum” -forholdene, noe som betyr at det påvirker forskjellige mennesker i ulik grad. Noen mennesker har mindre symptomer, mens andre kan synes det er utålelig og ikke klarer å sove i det hele tatt.

Hva forårsaker Restless Legs Syndrome?

For det meste er årsakene til RLS ukjent. Det er imidlertid bevis for at tilstanden kan være genetisk. Det er mer sannsynlig å oppstå hos personer som har en familiehistorie for å utvikle tilstanden, og noen genvarianter har vært knyttet til RLS. Det kan også kan være forårsaket av jernmangel.

Det har vært betydelig bevis som tyder på at RLS er koblet til en dysfunksjon i den delen av hjernen som er ansvarlig for bevegelse (basalganglier) som bruker dopamin til drivstoff. Dopamin er nødvendig for å skape god muskelbevegelse. Hvis disse banene blir forstyrret, kan det føre til uønsket bevegelser som de som er forbundet med RLS. Personer med sykdommer som påvirker basalganglier, som Parkinsons, er mer sannsynlig å utvikle RLS.

Søvnmangel, søvnapné og andre søvnforhold har også blitt koblet til RLS. Å redusere og eliminere risikofaktorer som disse kan gi litt lindring for RLS-pasienter.

Risikofaktorer for rastløse bensyndrom

Flere og flere bevis tyder på at mennesker er født med en genetisk disposisjon for å utvikle Restless Legs Syndrome, spesielt for tidlig stadium av RLS, som begynner før 40. Rundt halvparten av alle RLS-tilfeller antas å være relatert til genetikk.

En annen risikofaktor for RLS er en sentral dopamin dysfunksjon. For å si det enkelt betyr det at det er problemer i interne stier som gjør det mulig for dopamin å bevege seg gjennom hjernen. Gitt at dopamin er nødvendig for muskelbevegelse, kan forstyrrelse av disse banene være en stor faktor i RLS. En annen viktig risikofaktor for RLS er mangel på jern i hjernen. Selv mennesker med regelmessige nivåer av jern kan utvikle RLS er at hjernen deres spesielt ikke har nok av dette viktige mikronæringsstoffet.

RLS kan forverres av noen andre forhold, spesielt lipoproteinaferese med lav tetthet, nyresykdom i sluttstadiet og graviditet. De som røyker, ikke trener eller er overvektige har også større risiko for å utvikle RLS. Visse medisiner har også blitt koblet til RLS, inkludert noen antipsykotika, antidepressiver, kvalmemedisiner og ikke-selektive antihistaminer.

Restless Leg Syndrome og Diabetes

Det er en sammenheng mellom diabetes og restless leg syndrom. De for høye blodsukkernivåene til diabetikere kan forårsake nerveskader, kjent som diabetisk perifer nevropati. Nerveskader i ben og føtter forårsaket av perifer nevropati kan bidra til å utvikle rastløs bensyndrom.

Studier har vist at det er en stor sammenheng mellom de to tilstandene og at personer med diabetes er mer sannsynlig å utvikle RLS. Diabetes i seg selv forårsaker nok søvnproblemer for pasienter, da feil glukosemetabolisering kan forstyrre søvnen.

Diagnostisering og testing av restless Legs Syndrome

Dessverre er det ingen offisiell test for å oppdage RLS. En lege vil undersøke en pasient og ta en beslutning basert på evaluering og diskusjon med pasienten. De fem sentrale elementene i en klinisk diagnose av RLS er:

  • Trangen til å bevege bena preget av ubehag eller en ubehagelig følelse.
  • Trangen til å bevege beina blir verre hvis de ikke beveges.
  • Trangen er midlertidig og lindres delvis/fullstendig med bevegelse.
  • Behovet for bevegelse er verre om natten.

Ovennevnte faktorer er ikke forårsaket av en annen atferdsmessig eller medisinsk tilstand pasienten har

Leger vil stole sterkt på individets egen beskrivelse av sine symptomer, utløsere og lindrende faktorer. De vil også vurdere hvordan symptomene dukker opp og forsvinner i løpet av dagen. Legen kan også gjennomføre en fysisk og nevrologisk undersøkelse og vurdere pasientens medisinske historie og familiehistorie for en mer effektiv diagnose.

Enkeltpersoner vil sannsynligvis bli bedt om informasjon om hyppigheten og intensiteten av symptomene; hvis symptomene lindres av bevegelse; hvor lang tid det tar dem i gjennomsnitt å sovne; hvis symptomene er smertefulle; hvis de vil sove om dagen; og mulig svekkelse av søvn og vanlig funksjon på dagtid.

Utelukke mulige årsaker

Tegn og symptomer på Restless Leg Syndrome kan være knyttet til andre helseproblemer. En lege vil ønske å utelukke disse for en mer nøyaktig diagnose. Laboratorietester kan brukes til å utelukke faktorer som jernmangelanemi (en egen tilstand forårsaket av jernmangel), nyresvikt og graviditet. Blodprøver kan bidra til å identifisere medisinske lidelser eller jernmangel som er forbundet med rastløse ben.

Søvnstudier kan brukes til å finne en annen årsak til søvnforstyrrelser. For eksempel kan en polysomnografitest, som måler hjerneaktivitet, pust, hjertefrekvens og bevegelse under søvn, bidra til å identifisere søvnapné. Disse testene kan også bidra til å støtte RLS-diagnosen, men disse symptomene er ikke eksklusive for RLS og er ikke nødvendigvis RLS-indikatorer.

Rastløse ben i svangerskapet

Anslag sier at opptil 25% av gravide lider av symptomer av rastløse ben.

Den gode nyheten er at rastløse ben i svangerskapet stort sett er midlertidig. Symptomene vil vanligvis toppe seg i tredje trimester og vil forsvinne helt når babyen blir født – eller innen en måned etter fødselen. Kvinner som blir gravide mens de lider av RLS, kan oppleve at tilstanden deres blir verre under graviditeten. Kvinner som tar medisiner for å behandle RLS, bør slutte å ta medisinen før de blir gravide.

Det er foreløpig ukjent hvorfor kvinner kan utvikle RLS under graviditet, selv om de ikke har noen historie med tilstanden. Det er imidlertid flere teorier om det; jernmangel, hormonelle endringer, sirkulasjonsendringer og folatmangel er alle mulige årsaker til restless legs syndrom blant gravide.

Rundt to tredjedeler av kvinnene som lider av rastløse ben under svangerskapet, påvirkes av graviditetsindusert RLS. Risikofaktorene og prediktorer for kvinner som utvikler RLS under graviditet har en familiehistorie av RLS, har utviklet RLS under tidlig graviditet, en personlig historie med RLS og redusert antall blodceller.

Mens graviditetsindusert RLS har en generelt kortsiktig prognose, er det fortsatt risiko for å utvikle langsiktig kronisk RLS. Kvinner som utvikler det under graviditet, er mer sannsynlig å ha tilstanden når de blir eldre enn kvinner som ikke gjør det. Dette, sammen med en familiehistorie av rastløse bein hos kvinner med graviditetsindusert RLS, kan antyde at det er en genetisk disposisjon som blir brakt til lys på grunn av graviditeten.

Mange av legemidlene som brukes til å behandle RLS, har ennå ikke blitt testet og studert med gravide kvinner. Det er ikke nok data tilgjengelig for å vurdere risikoen medisiner kan presentere for en baby som utvikler seg.

Husk å snakke med legen din eller jordmor om bruk av kosttilskudd som vitamin B12, jern, magnesium og folattilskudd. Legen din kan fraråde deg å ta flere kosttilskudd basert på prenatalt vitaminnivå. Snakk med en lege før du tar noen form for reseptfrie kosttilskudd og medisiner. Det er sannsynlig at legen din vil råde deg til å unngå sterke medisiner før fødselen.

Noen kvinner finner lindring fra RLS ved å strekke, bruke varme og kalde behandlinger, få massasje, ta et varmt bad og trene på avslapningsteknikker. Vurder å be partneren din om å gni eller massere beina når du sovner.

Drikking og røyking bør unngås under graviditet. I tillegg til den åpenbare risikoen for fosterutvikling, har de vist seg å være risikofaktorer for RLS under graviditet, og de forstyrrer også søvnmønster.

Rastløse ben hos barn

Selv om det ikke er noen spesifikk kjent årsak til RLS, forstår vi rollen genetikk kan spille for mange pasienter. Studier har vist at mellom 63% og 92% av personer som har primær RLS (når RLS ikke er forårsaket av andre forhold) har en familiehistorie med tilstanden.

Det blir tydelig at barn kan utvikle restless legs syndrom så mye som voksne kan. Symptomene på RLS – og problemer forbundet med det – hos barn har en sterk likhet med ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder). Sådan blir mange barn med RLS feildiagnostisert med ADHD.

Forskning fra søvnspesialister antyder at opptil 25% av barna som har blitt diagnostisert med ADHD faktisk kan lide av Restless Legs Syndrome, Periodic Limb Movements, eller en kombinasjon av disse to tilstandene.

I likhet med voksne, vil barn som har rastløse ben prøve å lette deres ubehag gjennom bevegelse. De kan strekke, gå, løpe, rocke seg og bevege seg mye mens de prøver å sove. Disse problemene kan også forveksles med mer generiske vekstsmerter og at de bare har problemer med å håndtere kroppen. barn er på skolen og deres bevegelser kan forveksles med å være på hyperaktive eller uoppmerksom.

Restless legs syndrom er likevel en veldig reell medisinsk tilstand som krever pleie og oppmerksomhet. En forskjell mellom RLS hos barn og RLS hos voksne er at barn klager over symptomer om dagen mer enn om natten.

Det kan være vanskelig å diagnostisere barn med RLS fordi de kan ha problemer med å forklare hvor smertene kommer fra, hvor ofte symptomene dukker opp og hvor lenge de varer.

Barn med restless legs syndrom sover ikke så mye som de burde, og er mer sannsynlig å være hyperaktive eller overtrøtte i løpet av dagen. Mens noen studier av ADHD og RLS er utført, er det behov for ytterligere forskning for å få definitive svar for å hjelpe barn med å få diagnosen de trenger og fortjener.

Hvis du er bekymret for at barnet ditt kan ha restless legs syndrom, bør du ta dem til en nevrolog i stedet for en primærlege.

Rastløse ben hos eldre

RLS er vanligvis brutt ned i primær og sekundær restless legs syndrom. Primær RLS påvirker mennesker under 40 år og er sannsynligvis genetisk, mens sekundær RLS utvikler seg over tid og er mer sannsynlig å påvirke eldre mennesker.

Rastløse ben hos eldre mennesker er assosiert med flere ting som kan forsterke symptomene, inkludert kroniske helsemessige forhold som diabetes, jernmangel, perifer nevropati, nyresvikt, Parkinsons sykdom og en underaktiv skjoldbruskkjertel er assosiert med rastløse ben. Dette er alle forhold som utvikler seg over tid og er mer sannsynlig å ramme eldre mennesker.

Det er mer sannsynlig at eldre kvinner blir diagnostisert enn eldre menn, men det er definitivt en økt risikofaktor blant eldre generelt.

Restless Legs Syndrome Behandlinger

Behandlinger for rastløse ben og føtter er primært rettet mot å redusere symptomene på tilstanden. Lemmer i bevegelse kan gi litt midlertidig lindring. Det er også mulig å kontrollere symptomene ved å håndtere underliggende medisinske tilstander assosiert med RLS, slik som nevropati og anemi.

Noen medisiner har vist seg å være effektive for noen pasienter, men det har ennå ikke vært et universalmiddel som hjelper alle som lider av rastløse ben. Vanlige medisiner kan også bli mindre effektive over tid, og derfor kan det hende du må justere dosen eller medisinen.

Behandlingsmulighetene for RLS inkluderer;

Livsstilsendringer for rastløse ben

Å gjøre noen livsstilsendringer kan gi lettelse for de med milde til moderate symptomer for rastløse ben. Livsstilsendringene for rastløse ben inkluderer å redusere/kutte ut bruk av tobakk og alkohol, opprettholde et vanlig sovemønster, få regelmessig trening, få benmassasje, ha et varmt bad og bruke varme og kalde behandlinger.

Det er medisinsk utstyr som nylig er godkjent av United States Food and Drug Administration (FDA) for behandling av rastløse ben. Dette inkluderer fotomslag som legger press på foten og en pute som vibrerer for å stimulere beina. Aerobic og tøyningsøvelser gir også lettelse for rastløse benlidere.

Jerntilskudd

Jerntilskudd er generelt det første behandlingsalternativet for personer med RLS, spesielt hvis de også har lave jernnivåer. Jerntilskudd kan kjøpes over disk, og det er et godt sted å starte. De har noen bivirkninger, inkludert magesmerter og forstoppelse. Noen mennesker må kanskje få jern gitt til dem direkte gjennom en IV for å få lindring fordi kroppen ikke klarer å absorbere vanlige jerntilskudd.

Anti-anfall medisiner

Når det gjelder reseptbelagte medisiner for rastløse ben, er medisiner mot anfall det første alternativet. FDA godkjenner bruk av enacarbil for behandling av moderat til alvorlig RLS. Legemidlet fungerer som en effektiv dopaminbehandling og det er ennå ikke rapportert noen tilfeller av at medisinen forverrer symptomene. Andre medisiner som er funnet under denne etiketten, som pregabalin og gabapentin, har også blitt brukt for å redusere symptomene på RLS som nervesmerter og krypende følelse.

De mulige bivirkningene av å ta disse medisinene er søvnighet og tretthet, samt svimmelhet. Nyere studier antyder at pregabalin er like effektivt til å behandle RLS som pramipexol, et dopamin legemiddel. Dette antyder at de to medikamentene har lignende fordeler for pasienter.

Dopaminerge medisiner

Dopaminerge medisiner eller midler er medisiner som brukes for å øke dopamineffekten. De brukes til behandling av Parkinsons sykdom. De kan også bidra til å lindre symptomene på restless legs syndrom hvis de tas før sengetid. FDA godkjenner bruk av pramipexol, ropinirol og rotigotine som behandling for rastløse ben. Disse dopaminerge midlene tolereres ofte ganske bra, men de har vist seg å forårsake svimmelhet, kvalme og noen andre kortsiktige bivirkninger.

Et problem med å behandle RLS med disse medisinene er at de ikke er like effektive på lang sikt. De fungerer bra på kort sikt, men kan gjøre symptomene på RLS verre på lang sikt. Etter hvert som folk bruker dem mer og mer, kan de legge merke til symptomer som er kommet tidligere i løpet av dagen – om ikke hele tiden. Doser blir også mindre effektive over tid, og symptomene begynner å dukke opp i andre deler av kroppen. Den gode nyheten er at disse symptomene forsvinner når noen slutter å ta medisinen og kroppen justerer seg på nytt.

Opioider

Opioide medikamenter som kodein, metadon, oksykodon og hydrokodon har blitt foreskrevet til personer som lider av alvorlig rastløs bensyndrom som ikke reagerte bra på andre medisiner. Disse medisinene har en tendens til å komme med flere bivirkninger, inkludert; forstoppelse, kvalme og svimmelhet, søvnapné og potensialet for avhengighetsproblemer.

Benzodiazepiner

Benzodiazepiner er medisiner som kan hjelpe folk til å sove bedre om natten. Imidlertid har de potensialet til å forårsake søvnighet på dagtid, selv når de tar om natten. De kan også forstyrre konsentrasjon og energinivå.

Benzodiazepiner som lorazepam og clonazepam brukes til å behandle angst, søvnløshet og muskelspasmer. Gitt at stoffene har vist seg å forverre søvnapné for noen mennesker, bør de ikke brukes av personer som har søvnapné.

Rastløse ben vs Brennende føtter

Burning feet syndrom og restless legs syndrom er to lignende tilstander som ofte blir forvekslet med hverandre. Burning feet syndrom blir ofte sett hos eldre mennesker, og dysfunksjoner i perifer nevronaktivitet forårsaker det.

Som navnet antyder, inkluderer symptomene på denne tilstanden følelsen av en brennende tilstand i føttene. Det kan også føre til nummenhet, vondt og en generell følelse av tyngde som blir verre om natten. Fornemmelsene av å brenne føttene er mer begrensede enn RLS og finnes vanligvis bare på sålene på føttene.

Tilstanden kan være relatert til andre tilstander som diabetes og hypertyreose. Det finnes også ofte med vitamin B-mangel, som kan, eller ikke kan, være relatert til tilstanden. Brennende føtter kan også være en feildiagnostisering av en annen, mer alvorlig tilstand som Charcot-Marie-Tooth sykdom eller erytromelalgi.

Selv om brennende føtter kan forårsake nevrologiske symptomer, inkludert redusert følelse av berøring og nedsatt smertetoleranse, gir det ingen fysiske symptomer. Det forårsaker ikke muskelatrofi for eksempel. Det påvirker heller ikke reflekser.

Tips for å håndtere rastløse bensyndrom

Det er flere ting du kan gjøre for å håndtere rastløse bensyndrom og lindre symptomene. Her er våre ti beste tips om hvordan du kan håndtere denne tilstanden;

  • Unngå å drikke alkohol, røyke og innta koffein i timene før sengetid
  • Gjennomgå medisiner du tar – reseptbelagt eller på annen måte – med lege
  • Få regelmessig mosjon
  • Strekk jevnlig i begynnelsen og slutten av dagen
  • Få regelmessig benmassasje (selv om du må massere deg selv)
  • Ikke spis tunge måltider om kvelden
  • Sett og vedlikehold en søvnplan
  • Unngå å hvile om dagen
  • Bruk bare sengen din til søvn og sex
  • Ikke legg sengen din et sted du bekymrer deg mye; finn måter å slappe av før leggetid
  • Hva du skal gjøre hvis du mistenker at du kan ha rastløs bensyndrom

Restless leg syndrom anses å være en kronisk tilstand. Hvis du tror at du kan ha det, bør du først konsultere legen din. Siden tilstanden er nevrologisk, kan du bli sendt til en nevrolog som bedre kan teste og behandle tilstanden.

Vurder å gjøre noen livsstilsendringer, som de som er diskutert ovenfor, for å lindre symptomene. Hvis du har jern-, folat- eller magnesiummangel, kan du endre kosthold eller ta kosttilskudd for å rette opp mangelen og se om det hjelper.

Legen din vil kunne foreslå medisiner du kan bruke til å håndtere symptomene på rastløse ben. De vil samarbeide med deg for å finne den rette balansen mellom de riktige medisinene for deg.

Scroll to top